O tim se građanima skrbe "timovi bez nositelja", jer to financijski odgovara i Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje (HZZO) i domovima zdravlja, upozorile su Rodić i Divić na konferenciji za novinare. Pozivam sve osiguranike da tuže HZZO jer im uskraćuje pravo da izaberu svog liječnika obiteljske medicine, pedijatrije, dentalne medicine i ginekologije. Plaćaju mjesečno od 200 do 350 eura obveznog osiguranja, a nemaju svog doktora, istaknula je ginekologinja dr. Marija Divić, predsjednica Hrvatskog društva za primarnu zdravstvenu zaštitu pri Hrvatskom liječničkom zboru.

Prema njezinim riječima, HZZO s domovima zdravlja sklapa ugovore za timove bez nositelja, liječnike koji dolaze samo povremeno, najčešće jedan do dva puta tjedno, kako bi obavili pregled pacijenata bez kontinuiteta skrbi. HZZO na taj način ne mora plaćati novi ugovorni tim s nositeljem između 6600 i 9300 eura mjesečno. Divić tvrdi da je riječ o sustavnom urušavanju osnovne funkcije primarne skrbi, a HZZO i županije kao osnivači domova zdravlja ostvaruju financijsku korist.

Rodić je upozorila da samo u segmentu obiteljske medicine trenutačno postoji više od 200 timova bez nositelja. Smatra da se time ozbiljno krši temeljni princip primarne zdravstvene zaštite - kontinuitet u pružanju skrbi. Danas vas u takvoj ambulanti pregleda jedan liječnik, a za dva tjedna netko potpuno drugi. Kako u takvom sustavu očekivati praćenje kroničnih bolesti, prevenciju ili povjerenje pacijenata, pitala je Rodić.

HZZO šuti, Komora ne reagira, Ministarstvo "prima na znanje"

Divić i Rodić tvrde da su o ovim problemima više puta obavijestili Ministarstvo zdravstva i Hrvatsku liječničku komoru. Ministarstvo je tek primilo na znanje, a Komora nije odgovorila i koristi nas za vlastitu promidžbu, rekla je Divić.

Dodaje da se broj liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti stalno smanjuje, istodobno bolnice imaju sve više specijalista, a pacijente se prebacuje na bolničku skrb koja državu znatno više stoji.

Rodić je istaknula da su za manjak liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti odgovorni u prvom redu gradonačelnici i župani. Oni odlučuju o domovima zdravlja, a ravnatelji tih ustanova sustavno opstruiraju mogućnost da se liječnicima omogući rad u sklopu ugovornih ordinacija iako više od 60 posto zaposlenih to želi, rekla je.

Ako se pacijenti ne pobune, ništa se neće promijeniti. Mi kao liječnici nemamo alate. Naše institucije Hrvatska liječnička komora, Udruga za zaštitu prava pacijenata imaju pravne službe, ali ne djeluju, upozorila je Divić. Pozvala je sve građane da joj se jave preko udruge zviždača ako su spremni sudski zatražiti svoja prava. Postoje pravni alati - pravo na izbor liječnika i zakoni o lokalnoj i regionalnoj samoupravi obvezuju vlasti da osiguraju dostupnu i pravovaljanu zdravstvenu zaštitu, istaknula je.

Rodić je predložila i poteze koji će zaustaviti urušavanje primarne zdravstvene zaštite, ističući na prvom mjestu mogućnost da se svim zaposlenicima domova zdravlja, koji to žele, omogući uzimanje statusa ugovorne ordinacije.

- Ugovornim ordinacijama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti treba omogućiti da upućuju 'svoje nasljednike' na specijalističko usavršavanje, a tzv. malim timovima HZZO treba uplaćivati iznos za puni hladni pogon, poručuje predsjednica Hrvatske udruge ugovornih ordinacija, za koju kaže da okuplja oko 530 koncesionara.